English
Русский
דף הבית
אודות
מחלקות
צוות
מקרים
טפסי הפניה
צור קשר
הדמיה
כירורגיה
אונקולוגיה
נוירולוגיה
אנדוסקופיה
חירום, טיפול נמרץ ואשפוז
טופס להדמיה-במייל
טופס להדמיה-בפקס
טופס לכירורגיה-במייל
טופס לכירורגיה-בפקס
טופס לאונקולוגיה-במייל
טופס לאונקולוגיה-בפקס
טופס לנוירולוגיה-במייל
טופס לנוירולוגיה-בפקס
טופס לקרדיולוגיה-במייל
טופס לקרדיולוגיה-בפקס
אונקולוגיה
מידע לבעלים
מידע לווטרינרים
נוהל הפניה
מחלקות נוספות:
הדמיה
כירורגיה
נוירולוגיה
אנדוסקופיה
חירום, טיפול נמרץ ואשפוז
אונקולוגיה
טופס הפנייה לאונקולוגיה
You need a newer version of flash
רופא מפנה:
*
נייד:
*
דוא"ל:
*
מרפאה/בי"ח:
*
טלפון:
*
פקס:
מחוסן בכלבת?
לא
כן
מתי חוסן?
שנה
2019
2018
2017
חודש
ינואר
פברואר
מרץ
אפריל
מאי
יוני
יולי
אוגוסט
ספטמבר
אוקטובר
נובמבר
דצמבר
שם הבעלים:
*
טלפון:
*
שם החיה:
*
גיל:
*
שנים
חודשים
סוג:
*
כלב
חתול
אחר
גזע:
*
אלסקה מלמוט
אמסטאף
אסיאתי
אקיטה אמריקאי
ארדל טרייר
באסט
בובייה
בול מסטיף
בולדוג אנגלי
בולדוג צרפתי
בול מסטיף
בוסטון טרייר
בוקסר
בוקסר מעורב
בורדר קולי
בישון פריזה
בלאד האונד
ברניזהאונד
ג'אק ראסל
גולדן רטריבר
גרייהאונד
דוברמן
דוג דה בורדו
דוגו ארגנטינו
דלמטי
דני ענק
דקל
האסקי סיבירי
וימרנר
ויסלה
טיבט טרייר
טרייר
טרייר רוסי
יורקשייר
לברדור
מלטז
מלינואר
מסטינו
מאסטיף אנגלי
מעורב
מרימנו
ניופאונדלנד
סטף אנגלי
סטפרודשייר בול טרייר
סטר אירי
סמוייד
סן ברנרד
ספרינגר ספאניל
סקוצ' טרייר
פג
פודל בינוני
פודל ננסי
פודל ענק
פוינטר
פומרנין
פינצ'ר
פירנאי
פקינז
פרינאי
צ'יוואוה
קאירין טרייר
קולי
קוקר ספניאל
קייסאונד
קנה קורסו
רוטווילר
רועה אסיאתי
רועה גרמני
רועה צאן דרום רוסי
רועה קווקזי
רועה בלגי
רטריוור חלק שיער
ריצ'בק
שאלטי
שארפיי
שיבה אינו
שיצו
שנאוצר
שפיץ יפני
תחש
אחר
אנגורה
בנגל
בריטיש צ'ינצ'ילה
מעורב
סיאמי
פרסי
רוסי כחול
אחר
צ'ינצ'ילה
עכבר
חולדה
גרביל
אוגר
שרקן
ארנבון
חמוס
תוכי
ציפור שיר
לטאה
צב
נחש
דגו
קיפוד
אחר
נקבה
זכר
מעוקרת / מסורס?
לא
כן
משקל:
(ק"ג)
*
האם אגרסיבי?
לא
כן
משך המחלה:
סימנים קליניים:
אבחנה משוערת:
*
מיקום הגידול:
בדיקות דיאגנוסטיות
(סמן יש את הבדיקות שנעשו)
ספירת דם
ביוכימיה
Urinalysis
בדיקות נוספות:
אולטרה-סאונד:
חזה
בטן
אחר
צילומי רנטגן:
חזה
בטן
אחר
ממצאים חריגים בבדיקות:
סימנים קליניים עכשיו:
טיפול עד עכשיו:
היסטוריה רפואית חשובה
(מחלות אחרות):
הערות:
צרף קובץ:
קובץ
מחיקה
חזור על התווים המופיעים במסגרת